Введены новые правила обязательного медицинского страхования

публикации сайта | 05.06.2019

полис обязательного медицинского страхования

С 28 мая началось действие обновлённых правил обязательного медицинского страхования всех россиян.

Многие уже заметили внешние проявления этих нововведений. Прежде всего, что в ряде регионов вместо страховых полисов единого образца на бланках из бумаги голубого цвета стали выдавать новые полисы – пластиковые карточки. Эта карта, окрашенная в цвета российского триколора, оснащена электронным чипом и сопоставима по размеру с банковскими аналогами.

Кроме того, произошло упрощение порядка выбора или замены страховой компании по желанию застрахованного гражданина. Теперь заявления на выдачу полиса ОМС стало возможно подавать онлайн, через сайты региональных фондов обязательного медстрахования, либо на всероссийском универсальном портале «Госуслуги».

Но главная цель, которую преследуют новые правила ОМС, состоит в усилении профилактической работы медучреждений по своевременному выявлению заболеваний. На протяжении 2-З лет предполагается осуществить диспансеризацию и профосмотр всех застрахованных граждан, с определением конкретных групп здоровья для каждого из них. Если при этом у человека будут выявлены признаки какого-либо заболевания, то ему назначат специальное наблюдение с обязательными двумя или тремя обследованиями за год. При этом гражданина станут оповещать о прохождении очередного осмотра, напоминать о нём. Это вменяется в обязанности и медучреждениям, и страховым фирмам.

До конца года ставится задача произвести профосмотры около 62-х миллионов застрахованных жителей страны. Согласно обновлённым правилам, вводится ежегодная диспансеризация для всех застрахованных старше сорока лет.

Обновлёнными правилами устанавливается чёткий порядок действий работников страховых компаний для «полного информационного сопровождения» застрахованных граждан при предоставлении им любой медпомощи. Если прежде страховщики, работающие в системе ОМС, контролировали качество работы медучреждений на основе предоставленной ими же документации, то ныне вступил в силу пошаговый регламент: сопровождать застрахованных лиц информацией на всех этапах их лечения.

Страховые организации обязали уведомить региональные фонды ОМС, какие возможности организации инфо-сопровождения граждан у них имеются, и как реализуется это направление деятельности. В первую очередь, имеется в виду своевременное информирование застрахованных о плановых профосмотрах и способность оперативно реагировать на обращения и жалобы людей. Особенное внимание уделяется инфо-сопровождению лиц с подозрениями на злокачественные новообразования и онкологию.

Все страховые компании
map
Вы всегда можете найти ближайшие страховые компании к вашему дому или офису. Используйте карту, сортировку по району и стоимостью для быстрого перехода к странице компании. Выбрать компанию

Рекомендованные публикации